Từ 1 đến 2 của tổng số 2

Chủ đề: THẺ BHYT ỐM ĐAU DÀI NGÀY DO BHXH CẤP

  1. #1
    Thành viên
    Ngày tham gia
    Jul 2018
    Bài viết
    6

    THẺ BHYT ỐM ĐAU DÀI NGÀY DO BHXH CẤP

    Chào anh/chị,

    Tôi có một thắc mắc về thẻ BHYT dài ngày cho NLĐ đang điều trị bệnh ốm đau dài ngày. NLĐ đã nghỉ ốm đau dài ngày từ tháng 9/2018 nhưng khi tôi hỏi thủ tục làm thẻ BHYT ốm đau dài ngày, cán bộ thu BHXH Quận 1 nói tôi khuyên người lao động mua thẻ hộ gia đình để khám trước, rồi nói tôi làm thủ tục cấp thẻ rất lằng nhằng. Tôi chỉ không hiểu là tại sao khi duyệt hồ sơ ốm đau dài ngày của NLĐ không trả luôn thẻ BHYT dài ngày để NLĐ có thể đi khám bình thường. Vậy trong thời gian chờ được cấp thẻ, NLĐ đi khám bằng thẻ BHYT nào?

    Quy trình BHXH Q1 yêu cầu là chờ duyệt chế độ ốm đau xong (10 ngày làm việc), làm hồ sơ gửi lên BHXH để được "xem xét" và cấp thẻ. Tôi làm hồ sơ cho NLĐ từ 12.6, đến tận 24.6 bên BHXH Quận 1 mới gọi cho tôi và nói hồ sơ không hợp lệ và bị trả về. Tôi chỉ muốn biết quy trình rõ ràng và cần thời gian bao lâu để được cấp thẻ BHYT ốm đau dài ngày cho NLĐ ở BHXH Quận 1. NLĐ đã chờ quá lâu để được cấp thẻ BHYT ốm đau trong khi họ vẫn đang ngày ngày đối mặt với chi phí điều trị dịch vụ quá cao vì không có thẻ BHYT. Tôi cảm thấy BHXH Quận 1 đã quá chậm trễ trong việc xử lý hồ sơ, không đảm bảo quyền lợi cho NLĐ đóng bảo hiểm.

    Mong anh/chị sớm có câu trả lời để tôi thông báo với NLĐ.

  2. #2
    Quản trị
    Ngày tham gia
    Apr 2016
    Bài viết
    221
    Chào anh/chị khi có phát sinh trường hợp ốm dài ngày (theo danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày). Anh chị nộp hồ sơ theo PGNHS 600a gồm các giấy tờ như sau:
    - Mẫu D02-TS: điều chỉnh giảm người lao động, tại cột ghi chú đơn vị ghi đúng tên bệnh theo Danh mục bệnh thuộc các chuyên khoa của Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày ban hành kèm theo Thông tư số 46/2016/TT-BYT ngày 30/12/2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế.
    - Bản photo một trong các chứng từ liên quan để xác định người lao động mắc bệnh dài ngày: giấy ra viện, mẫu giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng chế độ bảo hiểm xã hội (Mẫu GCN2)
    Trường hợp của anh/chị vui lòng liên hệ cán bộ quản lý Thu đơn vị để được hướng dẫn cụ thể hoặc liên hệ Tổ trưởng tổ Thu: Chị Nguyệt - SĐT 02838203747 Máy nhánh 401.
    Trân trọng ./.

Thông tin Chủ đề

Users Browsing this Thread

Có 1 thành viên đang xem. (0 thành viên và 1 khách)

Quyền viết bài

  • Bạn Không thể gửi Chủ đề mới
  • Bạn Không thể Gửi trả lời
  • Bạn Không thể Gửi file đính kèm
  • Bạn Không thể Sửa bài viết của mình
  •